Ενημέρωση για τα αυτόνομα εξωνοσοκομειακά προγράμματα - ΑΧΑ ΑΣΦΑΛΙΣΤΙΚΗ

Αγαπητοί Συνεργάτες,

Στο πλαίσιο της συνεχούς μας προσπάθειας να σας προσφέρουμε καλύτερες και απλούστερες λύσεις διευκολύνοντας την εργασία σας, θα θέλαμε να σας ενημερώνουμε ότι για το αυτόνομο πρόγραμμα Mediσυν Care ισχύουν τα παρακάτω:

1. Στρογγυλοποιούνται τα ετήσια μικτά ασφάλιστρα, από 1 Φεβρουαρίου, για όλες τις ηλικιακές ομάδες

 0 – 14 ετών: 94,31 €  95 €  15 – 49 ετών: 157,56 €  160 €  50 ετών & άνω: 220,81 €  220 €

Οι στρογγυλοποιήσεις αφορούν μόνο στο αυτόνομο πρόγραμμα, τόσο για νέα παραγωγή όσο και για πρόσθετες πράξεις και ανανεώσεις υφιστάμενων πελατών. Τα νέα ασφάλιστρα θα έχουν αναρτηθεί το βράδυ της 1ης Φεβρουαρίου στο εργαλείο τιμολόγησης Limis.

2. Βελτιώσεις στις παροχές του προγράμματος

Σας υπενθυμίζουμε παρακάτω τις βελτιώσεις που έχουν γίνει στις παροχές του προγράμματος Mediσυν Care (αυτόνομο πρόγραμμα και συμπληρωματική κάλυψη) και αφορούν στο σύνολο των ασφαλισμένων μας (νέων και υφιστάμενων):

 Διαγνωστικές εξετάσεις: Σε περίπτωση κατά την οποία οι εξετάσεις υπερβούν το ετήσιο ανώτατο όριο, ο ασφαλισμένος θα επωφελείται έκπτωσης με ποσοστό 50% αντί 30% που ήταν πριν.  Επισκέψεις σε γιατρούς του δικτύου:

 Έχει προστεθεί η ειδικότητα του Ωτορινολαρυγγολόγου (ΩΡΛ) και Γυναικολόγου στο Ιατρικό Κέντρο Αθηνών, χωρίς επιβάρυνση.

 Έχει μειωθεί η χρέωση από 35 € ανά επίσκεψη, σε 30 €, σε ιατρούς των λοιπών ειδικοτήτων στα τακτικά εξωτερικά ιατρεία όλων των Κλινικών του Παρόχου, κατά τη διάρκεια λειτουργίας τους.

 Έχει δοθεί η δυνατότητα διενέργειας των ακόλουθων ειδικών πακέτων προληπτικού ελέγχου για παιδιά έως και 14 ετών στο Παιδιατρικό Κέντρο Αθηνών:

 Προληπτικός έλεγχος παιδικής παχυσαρκίας:

 Επίπεδο 1: παιδοενδοκρινολογική εξέταση, παιδοδιαιτολογική εξέταση με χρέωση 75 €.

 Επίπεδο 2: παιδοενδοκρινολογική εξέταση, παιδοψυχολογική εξέταση, παιδοδιαιτολογική εξέταση με χρέωση 90 €. 2/2  Επίπεδο 3: παιδοενδοκρινολογική εξέταση, παιδοδιαιτολογική εξέταση, σάκχαρο αίματος (γλυκόζη), ουρικό οξύ αίματος, χοληστερίνη, τριγλυκερίδια, τρανσαμινάση (SGOT)- AST, τρανσαμινάση (SGPT)- ALT, HDL χοληστερόλη, LDL χοληστερόλη, LP (a) – λιποπρωτεΐνη Α, T.S.H., παραθορμόνη (PTH), ινσουλίνη με χρέωση 105 €.

 Επίπεδο 4: παιδοενδοκρινολογική εξέταση, παιδοψυχολογική εξέταση, παιδοδιαιτολογική εξέταση, σάκχαρο αίματος (γλυκόζη), ουρικό οξύ αίματος, χοληστερίνη, τριγλυκερίδια, τρανσαμινάση (SGOT)- AST, τρανσαμινάση (SGPT)- ALT, HDL χοληστερόλη, LDL χοληστερόλη, LP (a) – λιποπρωτεΐνη Α, T.S.H., παραθορμόνη (PTH), ινσουλίνη με χρέωση 120 €.

 Προληπτικός έλεγχος για έναρξη σχολικής χρονιάς (Back to School): απλή παιδοκαρδιολογική εξέταση, διαθωρακικό υπερηχογράφημα Triplex, Η.Κ.Γ. παίδων, οφθαλμολογική εξέταση με χρέωση 75 €.

 Αλλεργιολογικός προληπτικός έλεγχος: δερματικά tests σε αεροαλλεργιογόνα, αλλεργιολογική εξέταση με χρέωση 50 €.

 Προληπτικός έλεγχος ΩΡΛ – Δημοτικό: παίδο-ωτορινολαρυγγολογική εξέταση, τυμπανόγραμμα, ακουομετρικό διάγραμμα με χρέωση 30 €.

 Γαστροσκόπηση – κολονοσκόπηση: Διευκρινίζεται η δυνατότητα πραγματοποίησης γαστροσκόπησης ή κολονοσκόπησης με συνολική χρέωση για τον ασφαλισμένο 110 € για την γαστροσκόπηση και 170 € για την κολονοσκόπηση υπό την προϋπόθεση ότι ο ιατρός που θα προβαίνει στην διαγνωστική εξέταση επεμβατικού χαρακτήρα είναι επιλογής της κλινικής του Παρόχου.

Οι παραπάνω χρεώσεις περιλαμβάνουν τη συμμετοχή του ασφαλισμένου για τις διαγνωστικές εξετάσεις επεμβατικού χαρακτήρα, την αμοιβή του γαστρεντερολόγου, τη λήψη βιοψίας και τα υλικά – φάρμακα. Αν μετά τις διαγνωστικές εξετάσεις χρειαστεί να γίνουν ιστολογικές εξετάσεις, αυτές, δεν περιλαμβάνονται στις χρεώσεις που αναφέρονται παραπάνω. Εάν στη διάρκεια της κολονοσκόπησης πραγματοποιηθεί πολυπεκτομή και ο ασφαλισμένος πληρώσει ο ίδιος, θα μπορεί να πάρει έκπτωση 20% στα έξοδα της κλινικής του Παρόχου. Η συνολική χρέωση αναγράφεται στον Πίνακα Ανάλυσης Καλύψεων του ασφαλιστηρίου.